Autres appareillages - Orthoplastie

L'ORTHONYXIE

Depuis une dizaine d’années, différentes techniques permettent de décomprimer l’ongle en modifiant sa courbure, évitant la récidive d’un ongle incarné ou un acte chirurgical plus contraignant. Avant toute intervention, il faut faire un diagnostic de l’état de l’ongle et voir quel est l’appareillage le mieux adapté parmi les différentes techniques offertes par l’orthonyxie. Ces interventions, qui s’apparentent à l’orthodontie, ont beaucoup évolué ces dernières années. Votre podologue utilise le fil titane pour corriger la matrice de l'ongle et l'application de résine afin de décompresser l’ongle en soulevant légèrement les bords latéraux ou de stabiliser et maintenir la bonne courbure de l'ongle après la correction du fil titane. Chaque pose de fil titane collé le plus près de la lunule pousse ensuite avec l'ongle et reste en place entre 3 à 4 mois. Selon la correction réalisée, je réalise une deuxième application de fil titane pour accentuer encore l'effet correcteur ou je stabilise la nouvelle courbure d'ongle par une application d'un bandeau de résine. Le traitement se fait donc dans le temps ; il faut compter une année pour la transformation complète de l'ongle mais il y a un soulagement de pression dès le début de la pose du fil titane, à tel point que vous pouvez oublier tout projet de chirurgie ! Fini les douleurs ! La seule condition pour commencer le traitement est qu'il n'y ait pas d'inflammation ou d'infection en cours dans le sillon de l'ongle. Il faudra alors d'abord traiter la plaie et ensuite passer à la correction.

                                                            

L'ONYCHOPLASTIE

Elle permettra de remplacer totalement ou partiellement l’ongle, de façon temporaire, le temps d’une repousse unguéale normale par photopolymérisation d'une résine (ongle artificiel de substitution). Cette demande est surtout pour l'été pour toutes celles qui complexent de montrer leurs pieds dans des sandales avec un ongle mycosé et non entier. Cela permet de poser ensuite un vernis de couleur pour ne plus rien voir de la déformation.

Etape de fraisage          Onychoplastie réalisée devant le vrai bout d'ongle         


L'ORTHOPLASTIE

En fonction des problèmes posés, et après avoir effectué les soins qui s’imposent, le podologue peut être amené à isoler la zone de frottement afin de soulager les kératomes (cors, durillons, oeils-de-perdrix, hallux valgus ou quintus varus etc...). Il réalise pour ce faire une orthoplastie, orthèse amovible en élastomère de silicone que le patient doit porter la journée dans les chaussures qui occasionnent les douleurs. C’est une orthèse souple ou semi-rigide de repositionnement d’orteils ou de protection, modelée directement sur le pied.
Elle peut être protectrice (pour une griffe irréductible) ou correctrice (pour une griffe réductible).
Les orthoplasties peuvent aussi aider à soigner les douleurs de type plantaire comme, par exemple, les métatarsalgies. Le podologue les réalise également pour soulager un orteil en marteau (déformation par contraction, résultant de protubérances osseuses du pied) ou un "oignon" (hallux valgus), qui est une grosseur à la base du gros orteil.

Cor sur le Quintus Varus                                                     Quintus Varus protégé


LES CONTENTIONS NOCTURNES

Le podologue peut également être amené à réaliser des contentions nocturnes, orthèses amovibles rigides ou semi-rigides également moulées sur le pied, de façon à maintenir les orteils, l’avant-pied ou tout le pied dans une position correctrice en phase de repos. Les contentions nocturnes peuvent être portées dès le plus jeune âge.